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缺少量化标准
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因为缺少病理机能学基础,也没有足够的辅助检查手段予以证实,故中医在临床诊疗时,大多是靠医生的经验和主观感觉来 判断,而中医师的从医经验、思维取向、价值观、知性程度等的 不同,会给中医体检的最终结论带来很大的“随意性”,另外中 医所说的一个病证往往会涵盖很多西医病症,一个西医的疾病往 往又分散在很多的中医病证里。
例如:在中医方面,一个“头 痛”既可能是西医的“高血压病”,也可能是西医的“神经源性 头痛ff站在西医方面讲,一个“冠心病”,中医可以诊断为 “心悸”,也可以认为是“胸痹”。结果,使人感觉中医体检不太 严谨。
故此,对于中医体检专业业务就提出了更高的要求,要求其 达到标准化、可复制性、可操作性、通用性的呼声越来越高。可 以就中医本身认同的一些临床病征、指征、论断结论在中医师之 间必须体现出共同认可的同时,还必须做到社会民众的共同理 解、认知,这也是中医特色的体检客观化标准必须具备的一个基 本要件。
应该制定出一套以中医理论为指导符合中医特色的体检 标准,体检过程和所出具的结论标准必须是中医理论的;这个标 准出台必须是所有中医师共认、共知、共掌握的;不同的中医师 给出的体检结论标准是一致的。中医体检结论不能用西医话语给 出,更不能用西医的话语来解读中医体检活动。
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